肺部结节会是癌吗

肺部结节不一定是癌，多数为良性病变，但存在恶变可能。肺部结节可能与感染、炎症、结核、良性肿瘤或肺癌等因素有关，需结合影像特征与动态随访综合判断。

感染性结节常见于细菌、真菌或病毒感染后的炎性肉芽肿，通常伴随咳嗽、低热等症状，CT多表现为边缘光滑的磨玻璃影。此类结节经抗感染治疗后可能缩小或消失，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、伏立康唑胶囊等。炎性假瘤或结核球等良性病变多呈圆形钙化灶，生长缓慢，PET-CT显示低代谢活性，定期复查是主要处理方式。

恶性肿瘤相关结节多见于长期吸烟者或家族史人群，CT可见分叶状边缘、毛刺征或胸膜牵拉，增长速度快。对于8毫米以上实性结节或混合型磨玻璃结节，需通过穿刺活检或手术切除明确性质。早期肺癌患者可能无典型症状，但部分会出现痰中带血、胸痛等表现，确诊后可根据分期选择胸腔镜肺段切除术或靶向治疗。

建议发现肺部结节后每3-6个月复查高分辨率CT，观察大小与形态变化。日常应避免吸烟及二手烟暴露，接触粉尘时做好防护，保持室内通风。若出现持续加重咳嗽、体重下降等症状应及时就诊，避免盲目服用抗生素或中药偏方。