肝功能不好有啥表现

肝功能不好可能出现乏力、食欲减退、黄疸、腹胀、皮肤瘙痒等表现。肝功能异常可能与病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、肝硬化、胆道梗阻等因素有关，建议及时就医完善肝功能检查，明确病因后针对性治疗。

1、乏力

肝功能异常时，肝脏合成糖原能力下降，导致能量供应不足，患者常感到持续疲劳，即使充分休息也难以缓解。部分患者可能伴随低热、肌肉酸痛等症状。日常需避免过度劳累，可适当补充B族维生素，但需在医生指导下使用护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。

2、食欲减退

肝脏分泌胆汁功能受损会影响脂肪类食物消化，患者可能出现厌油腻、恶心呕吐等症状，长期可导致体重下降。建议选择易消化的低脂饮食，分次少量进食。若由病毒性肝炎引起，需遵医嘱使用恩替卡韦分散片等抗病毒药物，同时配合多烯磷脂酰胆碱胶囊保护肝细胞。

3、黄疸

胆红素代谢障碍会导致皮肤、巩膜黄染，尿液呈浓茶色，严重时粪便呈陶土色。新生儿黄疸多为生理性，但成人出现黄疸需警惕胆管结石、肝癌等疾病。临床常用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积，必要时需通过ERCP手术解除梗阻。

4、腹胀

门静脉高压和低蛋白血症可引起腹水，表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性。患者需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过3克。利尿剂如呋塞米片常与螺内酯片联用，严重腹水需行腹腔穿刺引流。肝硬化患者还应定期筛查胃底静脉曲张。

5、皮肤瘙痒

胆汁酸沉积刺激神经末梢会引起顽固性瘙痒，夜间加重，常见于原发性胆汁性胆管炎。避免抓挠导致皮肤感染，可使用炉甘石洗剂外涂。考来烯胺散能结合肠道胆汁酸缓解症状，但需与其他药物间隔4小时服用。长期瘙痒患者建议检测抗线粒体抗体。

肝功能异常患者应严格戒酒，避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。饮食以高蛋白、高维生素、低脂为原则，适量进食鸡蛋、鱼肉、西蓝花等食物。每周进行3-5次30分钟以上有氧运动，如快走、游泳等。定期复查肝功能、腹部超声等检查，肝硬化患者每6个月需做甲胎蛋白和肝脏影像学筛查。出现意识模糊、呕血等严重症状时需立即急诊处理。