喉咙白斑什么原因

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

喉咙白斑可能由慢性刺激、真菌感染、口腔扁平苔藓、白斑病或喉癌等原因引起。喉咙白斑通常表现为黏膜局部白色斑块,可能伴随疼痛、异物感等症状,需通过喉镜及病理检查明确诊断。

1、慢性刺激

长期吸烟、饮酒或辛辣饮食刺激喉黏膜,导致角化异常形成白斑。患者常伴咽喉干燥、灼热感,建议戒烟限酒,避免过热饮食,可遵医嘱使用康复新液含漱或西瓜霜喷剂局部缓解症状。

2、真菌感染

念珠菌等真菌感染可引起喉部白色伪膜,常见于免疫力低下或长期使用抗生素者。伴随吞咽疼痛、声音嘶哑,需遵医嘱使用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊或克霉唑口腔贴片抗真菌治疗。

3、口腔扁平苔藓

自身免疫性疾病可引发喉部网状白纹伴糜烂,可能与精神压力、遗传因素相关。典型症状为咽喉刺痛感,可遵医嘱使用曲安奈德口腔软膏、他克莫司软膏或复方倍他米松注射液局部治疗。

4、白斑病

喉黏膜上皮异常增生形成的癌前病变,与HPV感染或反流性咽喉炎有关。表现为界限清晰的白色斑片,需通过喉镜下活检确诊,必要时采用二氧化碳激光或低温等离子消融治疗。

5、喉癌

鳞状细胞癌早期可表现为喉部白斑伴溃疡,与长期烟酒刺激密切相关。伴随持续性声嘶、呼吸困难,确诊需病理检查,治疗包括喉部分切除术联合放疗,或使用顺铂注射液、西妥昔单抗注射液等靶向药物。

发现喉咙白斑应尽早就医明确性质,日常需保持口腔清洁,用淡盐水漱口,避免进食过硬过烫食物。喉癌高危人群建议每年进行喉镜检查,反流性咽喉炎患者睡前3小时禁食,睡眠时抬高床头15-20厘米。真菌感染者需注意口腔假牙消毒,免疫力低下者可适当补充维生素B族和锌制剂。