肛窦炎是什么毛病

肛窦炎是发生在肛窦部位的炎症性疾病，可能与肛窦解剖结构异常、细菌感染、粪便刺激等因素有关，通常表现为肛门坠胀、排便疼痛、肛门分泌物增多等症状。肛窦炎可通过药物治疗、坐浴、饮食调整等方式缓解。

1、肛窦解剖结构异常

肛窦是位于齿状线附近的隐窝状结构，若存在先天发育异常或局部组织增生，可能导致粪便残渣滞留并引发炎症。患者常感到肛门深处隐痛或异物感，排便时症状加重。日常可通过温水坐浴促进局部血液循环，避免久坐久站减少肛窦压力，必要时需手术矫正解剖异常。

2、细菌感染

大肠杆菌等肠道致病菌侵入肛窦可引起化脓性感染，多伴随肛门灼热感和黄色脓性分泌物。感染可能与腹泻或肛周卫生不良有关。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑栓等抗菌药物，配合高锰酸钾溶液坐浴消毒，同时需治疗原发肠道疾病。

3、粪便刺激

长期便秘或腹泻会使硬结粪便或液态粪便反复摩擦肛窦黏膜，导致机械性损伤和炎症反应。患者排便时可能出现撕裂样疼痛，便后仍有持续坠胀感。建议增加膳食纤维摄入改善排便，使用乳果糖口服溶液软化粪便，急性期可短期外用复方角菜酸酯栓缓解症状。

4、肛管压力增高

长期腹压增高如慢性咳嗽、妊娠等情况，可能使肛窦承受异常压力而充血水肿。这类患者往往在咳嗽或久坐后症状明显，可能伴随痔疮发作。需针对原发病因治疗，同时使用地奥司明片改善静脉回流，配合提肛运动增强盆底肌功能。

5、免疫因素

少数患者因自身免疫异常导致肛窦黏膜屏障功能受损，易反复发生非感染性炎症。这类情况常与克罗恩病等全身性疾病相关，表现为顽固性肛门不适和黏液分泌。需通过肠镜等检查明确诊断，使用美沙拉嗪肠溶片控制免疫反应，严重时需生物制剂治疗。

肛窦炎患者日常应保持肛门清洁干燥，排便后建议用温水冲洗代替用力擦拭。饮食上避免辛辣刺激食物，适量增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食品。避免久坐超过1小时，每日常规进行10-15分钟温水坐浴。若出现持续肛门流脓、发热或剧烈疼痛，提示可能发展为肛周脓肿，需立即就医处理。定期肛肠科复查有助于评估病情进展，防止炎症反复发作。