糖尿病可以引起哪些并发症

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毕叶 副主任医师

毕叶副主任医师 山东省立医院  内分泌科

糖尿病可能引起糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足、心血管疾病等并发症。长期血糖控制不佳会导致多器官损害,需定期监测并规范治疗。

1、糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症,早期表现为微量白蛋白尿,随着病情进展可能出现大量蛋白尿、水肿等症状。糖尿病肾病可能与长期高血糖、高血压、遗传等因素有关。患者需严格控制血糖和血压,遵医嘱使用缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片、阿托伐他汀钙片等药物延缓病情进展。

2、糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病导致的眼底微血管损伤,早期可能无自觉症状,随着病情发展可能出现视力下降、视物模糊、飞蚊症等表现。糖尿病视网膜病变可能与血糖控制不佳、病程长、高血压等因素有关。患者需定期进行眼底检查,遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊、胰激肽原酶肠溶片等药物改善微循环。

3、糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变表现为四肢远端对称性感觉异常,可能出现麻木、刺痛、烧灼感等症状,严重时可能导致无痛性溃疡。糖尿病周围神经病变可能与长期高血糖、微循环障碍、氧化应激等因素有关。患者需控制血糖,遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片、硫辛酸胶囊等药物营养神经。

4、糖尿病足

糖尿病足是糖尿病严重的慢性并发症,表现为足部溃疡、感染、坏疽等,严重时可能导致截肢。糖尿病足可能与周围神经病变、血管病变、足部畸形等因素有关。患者需每日检查足部,保持足部清洁干燥,避免外伤,出现溃疡应及时就医处理。

5、心血管疾病

糖尿病患者心血管疾病风险显著增加,可能出现冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。心血管疾病可能与高血糖导致的血管内皮损伤、脂代谢异常、慢性炎症等因素有关。患者需控制血糖、血脂、血压,遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片、美托洛尔缓释片等药物预防心血管事件。

糖尿病患者应建立健康的生活方式,包括低糖低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。定期监测血糖、血压、血脂等指标,每年至少进行一次全面的并发症筛查、肾功能检查、眼底检查等。出现任何不适症状应及时就医,在医生指导下规范用药,避免自行调整药物剂量或种类。保持良好心态,积极配合治疗可有效延缓并发症的发生发展。