痔疮破了该怎么办

痔疮破了可通过局部清洁、药物治疗、温水坐浴、调整饮食、手术治疗等方式处理。痔疮破裂通常由排便用力、久坐久站、饮食不当、便秘腹泻、妊娠压迫等因素引起。

1、局部清洁

痔疮破裂后需立即用温水或生理盐水清洗会阴区域，避免粪便残留引发感染。清洗后轻柔擦干，可外垫无菌纱布吸收渗液。禁止使用肥皂或刺激性清洁剂，清洗频率以每次排便后为宜。若伴有大量出血或脓性分泌物，建议就医评估是否需抗生素干预。

2、药物治疗

可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏促进黏膜修复，麝香痔疮栓消肿止痛，地奥司明片改善静脉回流。若出现感染征象需联合红霉素软膏等抗生素制剂。药物使用期间需观察是否出现皮肤过敏，避免同时使用多种外用药导致成分叠加刺激。

3、温水坐浴

每日2-3次温水坐浴有助于缓解括约肌痉挛，水温维持在40℃左右，每次持续10-15分钟。可加入少量高锰酸钾配成淡粉色溶液辅助消炎，但浓度不得超过1:5000。坐浴后保持肛门干燥，合并糖尿病或外周血管病变者需谨慎控制水温。

4、调整饮食

增加膳食纤维摄入至每日25-30克，选择西蓝花、燕麦等富含可溶性纤维的食物。每日饮水不少于1.5升，限制辛辣刺激性食物。可短期服用乳果糖口服溶液软化粪便，但需避免长期依赖缓泻剂。饮食调整需配合定时排便习惯培养。

5、手术治疗

对于反复破裂的Ⅲ-Ⅳ度痔疮，可考虑吻合器痔上黏膜环切术或血栓外痔剥离术。术后需严格遵循流质饮食、伤口护理等医嘱，监测是否有继发出血或尿潴留。妊娠期患者应优先选择保守治疗，待分娩后再评估手术必要性。

痔疮破裂后应避免久坐久站，每小时变换体位活动5分钟。选择全棉透气内裤，排便时勿过度用力。可进行提肛运动锻炼盆底肌，每日3组每组15次。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热，提示可能存在感染或血栓形成，须及时至肛肠外科就诊。术后恢复期需定期复查伤口愈合情况，预防肛门狭窄等并发症。