高血糖怎么能降下来

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袁晓勇 副主任医师

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

高血糖可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、血糖监测、中医调理等方式控制。高血糖可能与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、不良生活习惯、遗传因素、其他疾病等因素有关。

1、调整饮食

控制碳水化合物摄入量,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米、全麦面包等。增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜如西蓝花、菠菜,水果如苹果、梨。减少高糖高脂食物,避免含糖饮料、甜点、油炸食品。定时定量进餐,避免暴饮暴食。建议咨询营养师制定个性化饮食方案。

2、增加运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳、骑自行车。结合抗阻训练如深蹲、俯卧撑,每周2-3次。运动可提高胰岛素敏感性,帮助降低血糖。避免空腹运动,防止低血糖。运动前后监测血糖,根据血糖水平调整运动强度和时间。

3、药物治疗

遵医嘱使用降糖药物如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等口服降糖药。胰岛素分泌不足者可选用胰岛素注射液如门冬胰岛素30注射液、甘精胰岛素注射液。定期复诊调整用药方案,不可自行增减药量。注意药物可能引起的低血糖等不良反应。

4、血糖监测

定期监测空腹血糖和餐后血糖,了解血糖控制情况。使用血糖仪自我监测,记录血糖值变化。根据血糖监测结果调整饮食、运动和用药。每3个月检测糖化血红蛋白,评估长期血糖控制效果。出现持续高血糖或低血糖应及时就医。

5、中医调理

中医认为高血糖与脾虚、肾虚有关,可辨证使用中药如消渴丸、六味地黄丸等。针灸取穴如足三里、三阴交等有助于调节血糖。配合气功、八段锦等传统养生方法。中医调理需长期坚持,应在专业中医师指导下进行。注意中药与西药的相互作用。

高血糖需要综合管理,建立健康生活方式。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒,减少心血管疾病风险。控制体重在正常范围,减轻胰岛素抵抗。定期进行并发症筛查如眼底检查、肾功能检查。保持良好心态,避免情绪波动影响血糖。出现持续高血糖或不适症状应及时就医,在医生指导下调整治疗方案。