流产后多长时间来月经

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李艳芳 主任医师

李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  妇产科

流产后一般30-40天来月经,具体时间可能与个人体质、恢复情况及流产方式有关。

生理恢复初期宫腔创面愈合需要5-7天,此时子宫内膜开始再生,通常在15-20天内完成功能层修复。药物流产者因激素水平波动较大,月经复潮可能延迟至35-45天,多数在6周内恢复规律周期。手术流产者若操作规范且无并发症,月经来潮时间相对稳定,多在28-35天出现。人工流产后激素撤退性出血不应视为月经,正常月经应是排卵后14天左右的周期性出血。产后首次月经可能存在经量异常或周期不规律,通常2-3个周期后逐渐恢复正常节律。月经恢复前可能出现短暂排卵,需注意避孕措施。

建议流产后保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴并及时更换卫生巾。术后1个月内避免剧烈运动及重体力劳动,禁止盆浴和游泳以防感染。饮食需增加优质蛋白如鱼肉蛋奶的摄入,配合富含铁元素的红枣猪肝等食物预防贫血。若超过50天未见月经来潮,或出现持续腹痛发热等异常症状,应及时复查超声排除宫腔粘连等并发症。日常可记录基础体温监测排卵情况,发现异常出血及时就医评估。