咸国哲主任医师 山东省立医院 肝胆外科
肝病四项化验单主要包含谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和直接胆红素四项指标,需结合数值范围及临床表现综合判断肝脏功能状态。
谷丙转氨酶升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤或脂肪肝,轻度升高可能与熬夜或饮酒有关,需复查确认。谷草转氨酶异常升高需警惕心肌梗死或肝硬化,其与谷丙转氨酶比值对鉴别肝病类型有参考价值。总胆红素增高提示胆汁淤积或溶血性疾病,若以直接胆红素升高为主需排查胆管梗阻。直接胆红素单独异常可能与遗传性黄疸相关,但需排除胆结石等器质性疾病。四项指标均轻微异常时,可能为生理性波动,建议避免劳累后复查。
日常应避免高脂饮食和酒精摄入,规律作息有助于肝功能恢复。若指标持续异常或伴随乏力、黄疸等症状,需进一步做肝炎病毒筛查、超声等检查明确诊断后针对性治疗。慢性肝病患者需每3-6个月定期监测指标变化。