颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
肾结石一般不会直接引发高血压,但若合并尿路梗阻或感染可能间接导致血压升高。肾结石主要由代谢异常、尿路感染等因素引起,典型症状为腰痛、血尿等,而高血压通常与血管阻力增加、钠摄入过多等因素相关。
肾结石患者出现血压升高多与并发症有关。当结石阻塞输尿管或肾盂时,可能引发肾积水,导致肾脏实质受压,激活肾素-血管紧张素系统,进而引起继发性高血压。若合并尿路感染,炎症反应可能通过影响血管内皮功能间接影响血压。这类情况需通过解除梗阻或控制感染来改善血压。
少数长期存在肾结石的患者可能因反复尿路感染或慢性肾脏损伤,逐渐发展为肾性高血压。这种情况多见于结石导致肾脏结构改变或功能减退,需通过影像学检查和肾功能评估明确关联性。但单纯肾结石若无并发症,通常不会对血压产生直接影响。
建议肾结石患者定期监测血压,尤其出现排尿困难、发热等症状时需警惕并发症。日常应保持每日2000-3000毫升饮水量,限制高草酸、高嘌呤饮食,适度运动促进小结石排出。若发现血压异常波动或持续升高,应及时就医排查肾血管性高血压等继发因素。