肾结石能够激光碎石吗

肾结石一般能够激光碎石，适用于结石体积较大或药物难以排出的情况。激光碎石术通过高能激光将结石粉碎成小颗粒，便于随尿液排出。

激光碎石术是治疗肾结石的常见微创方式，适用于直径5-20毫米的结石。手术通过尿道插入输尿管镜，定位结石后发射钬激光光束，将结石分解为小于3毫米的碎片。该技术对周围组织损伤小，术后恢复快，住院时间通常为1-3天。碎石成功率与结石成分有关，尿酸结石和磷酸铵镁结石较易粉碎，草酸钙结石可能需要更高能量。术前需完善泌尿系CT和肾功能检查，评估结石位置及肾功能状态。

少数情况下，激光碎石可能不适用。若患者存在未控制的尿路感染、严重凝血功能障碍或输尿管狭窄，需先处理基础疾病。妊娠期女性及儿童需谨慎评估手术必要性。极坚硬的胱氨酸结石可能需要联合体外冲击波碎石。术后可能出现短暂血尿或尿路刺激症状，通常2-3天自行缓解。术后需增加饮水量至每日2000毫升以上，促进残石排出。

术后应保持每日尿量2000-2500毫升，限制高草酸食物如菠菜、坚果摄入。定期复查泌尿系超声监测残石情况，术后1个月避免剧烈运动。若出现持续发热、剧烈腰痛或排尿困难，需及时返院检查。长期预防可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度，减少复发风险。