颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
输尿管结石患者可以适量吃西蓝花、冬瓜、胡萝卜、黑木耳、黄瓜等蔬菜,有助于缓解症状并预防结石复发。若结石引起剧烈疼痛或排尿困难,需遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒、复方金钱草颗粒、琥珀消石颗粒等药物。
西蓝花富含维生素C和膳食纤维,能酸化尿液并减少草酸钙结晶形成。其低嘌呤特性适合尿酸结石患者,烹饪时建议焯水以减少草酸含量,每周可食用3-4次,每次100-150克。
冬瓜含水量超过95%,具有显著利尿作用,可促进小结石排出。所含丙醇二酸能抑制糖类转化为脂肪,适合代谢综合征相关结石患者,建议连皮煮汤食用,每日200-300克。
胡萝卜中的β-胡萝卜素可修复泌尿道上皮,降低感染性结石风险。其碱性特质有助于调节尿液pH值,生榨汁或清炒保留营养更佳,每日建议摄入50-100克。
黑木耳含植物胶质可吸附消化道内的矿物质,减少结石成分吸收。丰富的镁元素能抑制草酸钙沉积,泡发后凉拌或炒食,每周2-3次,每次干品10-15克为宜。
黄瓜中的硅酸盐和葫芦素C具有天然利尿消炎作用,其低钠高钾特性适合合并高血压的结石患者,连皮食用效果更好,每日可进食1-2根中等大小黄瓜。
排石颗粒含金钱草、车前子等成分,适用于湿热下注型输尿管结石,能松弛输尿管平滑肌促进结石排出。用药期间需配合大量饮水,肾阴虚者慎用。
尿石通丸具有溶石排石双重功效,对直径小于8毫米的结石效果较好。所含广金钱草可增加尿量,鸡内金有助于结石溶解,通常疗程为4-8周。
肾石通颗粒针对肾虚型结石患者,方中杜仲补肝肾,海金沙利水通淋。适用于伴有腰膝酸软症状的磷酸钙结石,服用期间忌食辛辣刺激食物。
复方金钱草颗粒通过抗炎利尿作用缓解结石嵌顿引起的绞痛,对合并尿路感染效果显著。成分中的石韦能修复受损尿路上皮,急性发作期可短期加倍用量。
琥珀消石颗粒含琥珀、鸡内金等成分,特别适合长期结石反复发作患者。其化瘀通络作用可改善局部微循环,需连续服用2-3个月预防复发。
输尿管结石患者每日饮水量应达到2000-3000毫升,均匀分配在全天饮用。避免高草酸蔬菜如菠菜、竹笋的集中摄入,限制每日钠盐在5克以内。适当进行跳跃运动帮助结石位移,但突发绞痛时应立即停止活动。定期复查泌尿系超声监测结石变化,若出现持续血尿、发热等症状需及时就医。