得了直肠息肉怎么治疗

直肠息肉可通过内镜下切除术、外科手术切除、药物治疗、饮食调整、定期复查等方式治疗。直肠息肉可能与遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯、胆汁酸代谢异常、肠道菌群失衡等因素有关，通常表现为便血、排便习惯改变、腹痛、肛门坠胀感、黏液便等症状。

1、内镜下切除术

内镜下黏膜切除术适用于直径小于20毫米的无蒂息肉，通过内镜引导下电切或圈套器切除。内镜下黏膜剥离术可用于较大或扁平息肉，完整剥离病变黏膜层。术后需禁食6-12小时，避免剧烈运动，观察有无出血或穿孔等并发症。

2、外科手术切除

经肛门局部切除术适用于距离肛缘8厘米以内的低位息肉。腹腔镜辅助切除术适用于直径超过30毫米或可疑恶变的息肉。开腹手术仅用于无法内镜治疗的特殊病例，术后需住院观察5-7天，监测生命体征和肠道功能恢复情况。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制环氧化酶-2减少息肉复发。美沙拉秦肠溶片通过抗炎作用缓解肠道炎症反应。双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群平衡，可能延缓息肉再生。使用药物需严格遵医嘱，定期复查肠镜评估疗效。

4、饮食调整

增加膳食纤维摄入量至每日25-30克，选择燕麦、糙米等全谷物。限制红肉摄入每周不超过500克，避免加工肉制品。补充维生素D和钙剂，每日饮用300毫升无糖酸奶维持肠道菌群平衡。烹饪方式以蒸煮为主，减少高温油炸食品。

5、定期复查

单发小息肉切除后1年复查肠镜，多发息肉6-12个月复查。高级别上皮内瘤变患者每6个月随访1次，连续3次阴性后可延长间隔。家族性腺瘤性息肉病患者需每1-2年进行全结肠镜检查。复查发现新生息肉应及时处理。

直肠息肉患者术后应建立规律排便习惯，每日晨起后尝试排便。避免久坐久站，每小时起身活动5分钟。戒烟限酒，保持体重指数在18.5-23.9之间。记录排便情况和身体异常症状，复查时携带既往检查报告。出现持续腹痛、便血加重、发热等症状时立即就医。