何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。鼻窦炎通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫力低下等原因引起。
鼻腔冲洗能清除鼻腔内的分泌物和过敏原,减轻鼻黏膜炎症。使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器,每日重复进行1-2次。操作时保持头部倾斜,避免呛水。鼻腔冲洗适合轻度鼻窦炎患者,可作为辅助治疗手段。冲洗后可能暂时缓解鼻塞和流涕症状。
细菌性鼻窦炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊、左氧氟沙星片等抗生素。过敏性鼻窦炎可使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片等抗过敏药物。用药期间可能出现胃肠道不适或头晕等不良反应,需严格遵循医嘱完成疗程。
超短波治疗通过高频电磁波改善鼻窦局部血液循环,促进炎症消退。红外线照射能缓解鼻黏膜水肿,每次治疗15-20分钟。蒸汽吸入可稀释鼻腔分泌物,加入桉叶油或薄荷脑效果更佳。物理治疗适合慢性鼻窦炎患者,需在专业医疗机构进行。
鼻内镜下鼻窦开放术适用于药物治疗无效的慢性鼻窦炎,可解除鼻腔阻塞。鼻中隔偏曲矫正术能改善鼻腔通气功能,减少鼻窦炎复发概率。术后需定期复查,避免剧烈运动和用力擤鼻。手术治疗存在出血和感染风险,需严格评估适应症。
苍耳子散加减可宣肺通窍,适用于风寒型鼻窦炎。辛夷清肺饮能清热化湿,对湿热型鼻窦炎有效。针灸选取迎香、印堂等穴位,每周治疗2-3次。艾灸大椎穴可温阳散寒,改善鼻塞症状。中医治疗需辨证施治,配合饮食忌口辛辣刺激食物。
鼻窦炎患者应保持室内空气流通,避免接触粉尘和冷空气刺激。饮食宜清淡,多摄入维生素C丰富的蔬菜水果,适量饮用温水。保证充足睡眠,避免过度劳累。擤鼻时动作轻柔,单侧交替进行。戒烟限酒,减少黏膜刺激。症状持续不缓解或出现发热头痛时,应及时就医复查调整治疗方案。慢性鼻窦炎患者需定期随访,预防并发症发生。