怎样判断自己是否脱发

每天掉发50-100根属于正常现象，超过100根且持续2周以上可能提示脱发。主要有遗传因素、内分泌失调、营养不良、药物副作用、病理性脱发五种情况需要鉴别。

1、遗传因素

雄激素性脱发占脱发人群的90%以上，表现为发际线后移或头顶毛发稀疏。男性多在20岁后出现M型脱发，女性表现为头顶毛发变薄。可使用米诺地尔酊、非那雄胺片等药物延缓进展，严重者需考虑毛发移植。

2、内分泌失调

产后、更年期或甲状腺功能异常时，体内雌激素或甲状腺激素水平波动会导致休止期脱发。表现为头发整体变薄但无特定脱发区域，常伴月经紊乱或乏力症状。需检查甲状腺功能，异常时可服用左甲状腺素钠片或丙硫氧嘧啶片调节。

3、营养不良

长期节食或偏食导致蛋白质、铁、锌缺乏时，头发干枯易断。素食者易缺铁，表现为甲板凹陷伴脱发。需检测血清铁蛋白，可补充富马酸亚铁颗粒，同时增加瘦肉、蛋黄等富含生物素的食物摄入。

4、药物副作用

化疗药物、抗凝剂及部分抗抑郁药会干扰毛囊周期。通常在用药2-4周后出现均匀脱发，停药后3-6个月可恢复。使用环磷酰胺等化疗药物时，提前佩戴冷却帽能减轻脱发程度。

5、病理性脱发

斑秃属于自身免疫性疾病，表现为圆形脱发斑块，可能伴指甲点状凹陷。外用卤米松乳膏联合局部注射复方倍他米松注射液有效。头皮真菌感染会出现鳞屑和断发，需外用联苯苄唑溶液治疗。

建议每日晨起检查枕巾落发量，连续收集3天掉发计算平均值。洗头时用过滤网收集脱发，正常洗发脱发量应少于80根。脱发区域出现红肿疼痛需排查毛囊炎，避免机械性拉扯头发。保持规律作息和均衡饮食，适当补充维生素B族对改善脂溢性脱发有帮助。新发变细软或发量明显减少持续超过3个月，建议到皮肤科做毛发镜检查和激素水平检测。