王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
滴虫性阴道炎一般不属于性病,但可通过性接触传播,需要规范治疗。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的常见妇科炎症,主要表现为会阴瘙痒、白带增多且呈黄绿色泡沫状、有异味,部分患者伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。该病可通过性接触传播,也可能通过共用毛巾、浴盆、马桶等间接接触传播,因此不属于传统意义上的性传播疾病,但仍需引起重视并及时就医。
滴虫性阴道炎在多数情况下属于可治愈的感染性疾病,规范治疗后预后良好。该病主要由阴道毛滴虫感染引起,毛滴虫是一种厌氧寄生虫,在潮湿环境中存活能力较强。感染途径包括性接触传播、间接接触污染物品、免疫力下降时阴道内环境改变等。多数患者经过规范抗滴虫治疗后症状明显缓解,白带性状逐渐恢复正常,会阴瘙痒感消失,泌尿系统不适症状也会随之减轻。治疗期间患者需要注意保持会阴部清洁干燥,勤换内裤,内裤需煮沸消毒或阳光暴晒,避免使用公共浴池、浴盆,减少交叉感染的风险。同时建议性伴侣同步接受检查和治疗,治疗期间避免无保护的性生活,防止反复感染。
少数情况下,滴虫性阴道炎若未及时规范治疗,可能引发上行感染,导致子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病,出现下腹坠痛、腰骶部酸痛、发热等症状,严重时可能影响生育功能。孕妇感染滴虫后可能增加胎膜早破、早产、低出生体重儿的风险。此外,滴虫感染会改变阴道酸碱度,破坏阴道正常菌群平衡,增加细菌性阴道病、人乳头瘤病毒感染等其他妇科疾病的易感性。因此,出现疑似症状时建议尽早就医,通过白带常规检查明确诊断,在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑分散片等药物进行规范治疗,不可自行用药或随意停药,以免产生耐药性或导致病情迁延不愈。
日常护理中,建议保持规律作息,避免熬夜,适当进行快走、瑜伽等有氧运动,增强身体免疫力。饮食上注意清淡,适量食用富含维生素的蔬菜水果,如苹果、香蕉、菠菜等,避免辛辣刺激性食物和过多甜食,减少对炎症的刺激。注意个人卫生,使用流动温水清洗会阴部,避免使用刺激性洗液,选择棉质透气内裤并每日更换。治疗期间遵医嘱定期复查,确认病原体清除后再停止治疗,以降低复发概率。