孕妇肾结石经常痛怎么办

孕妇肾结石经常痛可通过调整饮食、增加水分摄入、热敷缓解、改变体位及遵医嘱用药等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、尿量减少、饮食结构不合理及激素水平变化等原因引起。

1、调整饮食

减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，限制钠盐和动物内脏等高嘌呤饮食。每日适量补充低脂乳制品，有助于结合肠道内的草酸钙。避免一次性过量摄入维生素C补充剂，每日总量不超过1000毫克。可增加柑橘类水果摄入，其含有的枸橼酸钾能抑制结石形成。

2、增加水分

每日饮水量在2000-3000毫升，保持尿液呈淡黄色。建议分次少量饮用，避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。可交替饮用纯净水与柠檬水，柠檬酸盐能提高尿液pH值。夜间睡眠前2小时减少饮水量，防止频繁起夜影响休息。

3、热敷缓解

用40℃左右热毛巾敷于腰部疼痛区域，每次15-20分钟。热敷可放松输尿管平滑肌，促进小结石排出。注意避免温度过高导致皮肤烫伤，孕妇皮肤敏感需垫隔棉布。若出现宫缩或不适需立即停止，妊娠晚期慎用腹部热敷。

4、体位调整

结石位于上尿路时可采用健侧卧位，利用重力促进结石移动。下段输尿管结石可尝试膝胸卧位，每日保持2-3次，每次10分钟。避免长时间仰卧加重腰部压力，活动时动作需缓慢。急性疼痛发作时可尝试双脚跺地振动辅助排石。

5、药物干预

在产科与泌尿科医生共同评估后，可谨慎使用黄体酮注射液松弛输尿管。α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊需权衡胎儿安全性。疼痛剧烈时可在监护下短期使用对乙酰氨基酚片，禁用非甾体抗炎药。合并感染时选择头孢克肟颗粒等B类抗生素，禁止使用喹诺酮类。

孕妇出现肾结石疼痛需避免自行服用排石药物，所有治疗需在医生监督下进行。定期进行尿常规和超声检查监测结石情况，妊娠中期后可根据结石位置考虑体外冲击波碎石。保持适度散步等低强度运动，避免突然弯腰或剧烈动作。若出现持续发热、血尿或宫缩频繁，需立即前往产科急诊处理。日常注意记录排尿情况和疼痛发作规律，为医生提供诊疗依据。