高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
冠心病最主要的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟和肥胖。
1、高血压:长期高血压会损伤血管内皮,导致动脉粥样硬化,增加心脏负担,进而诱发冠心病。控制血压可通过低盐饮食、规律运动和必要时服用降压药物如氨氯地平片5mg每日一次来实现。
2、高血脂:血液中胆固醇和甘油三酯水平过高会加速动脉粥样硬化的进程。调整饮食结构,减少饱和脂肪摄入,增加膳食纤维,必要时使用降脂药物如阿托伐他汀钙片20mg每晚一次有助于控制血脂。
3、糖尿病:高血糖会损害血管内皮功能,增加动脉粥样硬化的风险。糖尿病患者需通过饮食控制、运动锻炼和药物治疗如二甲双胍片500mg每日两次来维持血糖稳定,降低冠心病风险。
4、吸烟:烟草中的有害物质会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化。戒烟是预防冠心病的重要措施,可通过尼古丁替代疗法、心理干预和药物辅助如伐尼克兰片1mg每日两次帮助戒烟。
5、肥胖:超重和肥胖会增加心脏负担,导致血脂异常和高血压。通过控制饮食热量、增加有氧运动如快走、游泳和必要时进行体重管理如奥利司他胶囊120mg每日三次可有效减轻体重,降低冠心病风险。
日常饮食中应增加富含不饱和脂肪酸的食物如深海鱼、坚果,减少高糖、高脂肪食物的摄入;每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动如快走、骑自行车;定期监测血压、血脂和血糖水平,必要时寻求专业医疗帮助。