王志学主任医师 山东省立医院 中医科
转氨酶升高可能是肝炎的信号,具体数值需结合临床表现和其他检查结果综合判断。转氨酶升高通常由生理性因素和病理性因素引起,生理性因素包括剧烈运动、饮酒、药物等,病理性因素则涉及病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等。转氨酶水平轻度升高可能无需特殊治疗,但显著升高时需及时就医。
1、生理性因素:剧烈运动后,肌肉细胞损伤可能导致转氨酶短暂升高,通常无需特殊处理,休息后可自行恢复。饮酒过量也会引起转氨酶升高,建议戒酒并调整生活方式。
2、药物影响:某些药物如抗生素、降脂药等可能对肝脏造成损伤,导致转氨酶升高。在医生指导下调整用药方案或更换药物可有效缓解症状。
3、病毒性肝炎:乙肝、丙肝等病毒感染是转氨酶升高的常见原因,通常伴随乏力、食欲不振等症状。抗病毒治疗是主要手段,常用药物包括恩替卡韦片、替诺福韦片等。
4、脂肪肝:肥胖、高脂饮食等因素可能导致脂肪肝,进而引起转氨酶升高。通过控制饮食、增加运动、减轻体重等方式可改善病情,必要时可使用保肝药物如复方甘草酸苷片。
5、酒精性肝病:长期大量饮酒可导致酒精性肝病,表现为转氨酶升高、黄疸等症状。戒酒是治疗的关键,同时需配合保肝药物如水飞蓟素胶囊进行治疗。
转氨酶升高的患者应注意饮食清淡,避免高脂、高糖食物,增加富含维生素和纤维的蔬菜水果摄入。适量运动如散步、瑜伽等有助于改善肝脏功能。定期复查肝功能指标,及时调整治疗方案。