李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
慢性咽炎主要表现为咽部干燥、灼热感、异物感、轻微疼痛、频繁清嗓等症状。慢性咽炎可能与长期用嗓过度、胃酸反流、过敏反应、鼻窦炎、吸烟等因素有关,通常表现为咽痒、咳嗽、分泌物增多、声音嘶哑、咽部充血等症状。建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。
患者常感到咽喉干燥,尤其在晨起时明显,可能与夜间张口呼吸或空气干燥有关。可适当增加环境湿度,避免长时间处于空调房内,必要时遵医嘱使用咽炎喷雾剂如复方硼砂含漱液缓解症状。
咽部持续存在异物感,似有痰液黏附却难以咳出,常见于胃食管反流导致的咽炎。建议避免饱餐后平卧,睡眠时抬高床头,必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊控制胃酸反流。
咽喉出现间歇性灼热感或轻微刺痛,尤其在吞咽时加重,多与黏膜慢性炎症有关。可选用清热解毒的中成药如蓝芩口服液,合并细菌感染时需在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片。
因分泌物刺激导致反复清嗓动作,可能伴随白色黏痰,常见于过敏性咽炎。需排查过敏原,减少接触粉尘、花粉等刺激物,必要时使用氯雷他定片抗过敏治疗。
声带受炎症累及可出现发声疲劳、音色改变,多见于教师、歌手等用嗓过度人群。需进行发声休息,避免辛辣食物刺激,急性期可雾化吸入布地奈德混悬液减轻水肿。
慢性咽炎患者应保持每日饮水1500毫升以上,避免食用过烫、辛辣食物,戒烟限酒。室内湿度建议维持在40%-60%,秋冬季节外出可佩戴口罩防护。合并鼻窦炎或过敏性鼻炎时需同步治疗原发病,长期症状未缓解者需进行喉镜检查排除其他病变。日常可饮用罗汉果茶或蜂蜜水润喉,但糖尿病患者慎用含糖饮品。