王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
两个膝盖发凉可通过热敷保暖、适度运动、补充营养、中医调理、药物治疗等方式改善。膝盖发凉可能与血液循环不良、关节退变、气血不足、寒湿侵袭、慢性劳损等因素有关。
每日用40-45℃热毛巾或暖水袋热敷膝盖15-20分钟,可促进局部血液循环。寒冷季节需穿戴护膝,避免直接接触冰冷地面。夜间睡眠时可使用电热毯预热被褥,但须防止低温烫伤。
选择游泳、骑自行车等非负重运动,每周3-5次,每次30分钟以内。运动前充分热身,运动后做膝关节屈伸活动。避免爬山、深蹲等加重关节负荷的动作,运动强度以不引发疼痛为度。
增加富含维生素D的鱼类、蛋黄,补充钙质可选用牛奶、豆腐。适量摄入生姜、桂圆等温性食物,避免生冷饮食。必要时在医生指导下服用葡萄糖胺软骨素片、钙维生素D软胶囊等营养素补充剂。
艾灸足三里、膝眼等穴位,每周2-3次。可选用独活寄生汤加减方剂调理气血,或外敷桂枝附子贴膏。建议由中医师辨证施治,避免自行滥用温补药物导致上火。
若伴随关节疼痛,可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用抗炎药。严重者需口服塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等,合并骨质疏松时需联用阿仑膦酸钠片。
日常需注意膝关节防寒保暖,避免久坐久站。控制体重减轻关节负担,睡眠时可用枕头垫高下肢促进血液回流。若持续发凉伴关节肿胀、晨僵超过2周,建议及时就诊骨科或风湿免疫科,排除骨关节炎、风湿性疾病等病理因素。中老年人群可定期进行骨密度检测,预防骨质疏松性关节病变。