胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
喉癌的诊断可通过影像学检查、内镜检查、病理学检查、实验室检查以及临床评估等方式进行。
1、影像学检查:影像学检查是喉癌诊断的重要手段,常用方法包括CT、MRI和PET-CT。CT可以清晰显示喉部结构及肿瘤范围,MRI对软组织分辨率高,有助于评估肿瘤与周围组织的关系,PET-CT则用于检测肿瘤的代谢活性及是否存在远处转移。
2、内镜检查:内镜检查是直接观察喉部病变的有效方法,常用设备包括纤维喉镜和硬质喉镜。纤维喉镜通过鼻腔进入,患者痛苦较小,硬质喉镜则能提供更清晰的视野,适用于详细观察和活检。
3、病理学检查:病理学检查是确诊喉癌的金标准,通常通过内镜下活检或手术切除标本进行。活检可以明确肿瘤的病理类型、分化程度及浸润深度,为后续治疗提供依据。
4、实验室检查:实验室检查包括血液常规、肿瘤标志物检测等。血液常规可评估患者的全身状况,肿瘤标志物如SCC、CEA等对喉癌的诊断和预后评估有一定参考价值。
5、临床评估:临床评估包括病史采集、体格检查及症状分析。医生通过询问病史、观察体征和评估症状,结合其他检查结果,综合判断是否为喉癌。
喉癌的诊断需要多学科协作,结合影像学、内镜、病理学和实验室检查结果,进行全面评估。早期诊断对提高治愈率至关重要,建议高危人群定期进行喉部检查,如长期吸烟、饮酒者及有喉癌家族史者。日常生活中,注意戒烟限酒,保持健康饮食,适量运动,有助于降低喉癌风险。