袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
孕妇甲状腺激素偏高可能与妊娠期甲状腺功能亢进、甲状腺炎、垂体病变等因素有关。甲状腺激素偏高通常表现为心悸、多汗、体重下降等症状,需通过甲状腺功能检查明确诊断。
妊娠期甲状腺功能亢进是孕妇甲状腺激素偏高的常见原因,可能与体内人绒毛膜促性腺激素水平升高有关。患者可能出现怕热、易怒、食欲亢进等症状。治疗需在医生指导下使用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,并定期监测甲状腺功能。
甲状腺炎包括桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等类型,可能导致甲状腺激素暂时性释放增多。患者可能出现颈部疼痛、发热、乏力等症状。治疗需根据具体类型选择方案,如亚急性甲状腺炎可使用泼尼松片缓解炎症。
垂体分泌的促甲状腺激素异常增多可能导致甲状腺激素偏高,常见于垂体腺瘤等疾病。患者可能出现头痛、视力障碍等症状。诊断需通过垂体MRI检查,治疗可能需要手术或药物控制激素分泌。
功能性甲状腺结节可能自主分泌过多甲状腺激素,导致激素水平升高。患者可能出现颈部肿块、吞咽不适等症状。确诊需通过甲状腺超声和细针穿刺活检,治疗可能需要手术切除。
某些含碘药物或甲状腺激素补充剂使用不当可能导致甲状腺激素偏高。患者可能出现药物过量相关症状。治疗需及时调整药物剂量,在医生指导下规范用药。
孕妇出现甲状腺激素偏高应及时就医,在医生指导下进行治疗。日常应注意保持情绪稳定,避免摄入过多含碘食物如海带、紫菜等,定期复查甲状腺功能。保证充足休息,避免过度劳累,如有不适症状加重应及时就诊。