聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
毛囊炎患者可选择含有水杨酸、酮康唑、吡啶硫酮锌等成分的药用洗发水,也可使用温和无刺激的氨基酸类洗发水。主要有酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、水杨酸洗剂、煤焦油洗剂、氨基酸洗发水等选择。毛囊炎可能与细菌或真菌感染、油脂分泌过多等因素有关,需根据病因选择针对性产品。
酮康唑洗剂适用于真菌性毛囊炎,主要成分为酮康唑,能抑制马拉色菌等真菌生长。使用时需揉搓起泡后停留3-5分钟再冲洗,每周2-3次。可能出现头皮干燥等不良反应,需配合保湿护理。不可用于开放性伤口或对咪唑类药物过敏者。
二硫化硒洗剂对合并脂溢性皮炎的毛囊炎效果较好,具有抗真菌和调节角质的作用。使用时需避免接触眼睛,可能使染发褪色。建议与其他温和洗发水交替使用,防止头皮过度干燥。孕妇及儿童应在医生指导下使用。
水杨酸洗剂适合油脂分泌旺盛导致的毛囊炎,能溶解角质栓并疏通毛囊。浓度通常为1.5%-3%,使用时需按摩头皮促进吸收。可能出现轻微刺痛感,应避开破损皮肤。不可与含酒精产品同时使用,以免刺激加重。
煤焦油洗剂适用于慢性毛囊炎,具有抗炎和抑制表皮增生的作用。使用时需注意可能染色浅色头发或衣物,建议晚间使用。气味较浓烈,需彻底冲洗。光敏性皮肤应避免日晒,孕妇慎用。
氨基酸洗发水适合日常护理期使用,pH值接近头皮环境,不会破坏皮肤屏障。选择无硅油、无paraben防腐剂配方,可减少刺激。建议搭配指腹轻柔按摩,水温不超过38℃。洗后及时吹干头发根部,保持毛囊干燥。
毛囊炎患者应避免使用含SLS/SLES等强清洁剂成分的洗发水,洗头频率控制在隔日1次。日常需注意枕头毛巾定期消毒,避免抓挠患处。合并红肿化脓时需就医,配合外用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。饮食上减少高糖高脂摄入,保证充足睡眠有助于毛囊修复。