过敏性鼻炎患者老是鼻塞怎么办

过敏性鼻炎患者老是鼻塞可通过鼻腔冲洗、避免接触过敏原、使用鼻喷糖皮质激素、口服抗组胺药物、免疫治疗等方式缓解。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。

1、鼻腔冲洗

鼻腔冲洗能清除鼻腔分泌物和过敏原，减轻鼻黏膜水肿。可用生理盐水或专用鼻腔冲洗器，每日重复进行1-2次。冲洗时保持头部侧倾，避免呛水。对花粉季发作患者尤为适用，但鼻腔出血或急性中耳炎发作期禁用。

2、避免接触过敏原

明确过敏原后减少暴露是关键。花粉过敏者外出戴口罩，关闭车窗；尘螨过敏者使用防螨床上用品，每周热水清洗床单；宠物过敏者避免接触动物。室内保持湿度40%-50%，定期清洁空调滤网。长期回避过敏原可降低鼻塞发作频率。

3、使用鼻喷糖皮质激素

糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等能有效抑制鼻腔炎症反应。用药2-3天后起效，需连续使用2-4周。常见副作用为鼻腔干燥，偶见鼻出血。喷药时避免直接喷向鼻中隔，儿童及孕妇需在医生指导下调整剂量。

4、口服抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪胶囊、地氯雷他定干混悬剂等第二代抗组胺药可阻断组胺受体，缓解鼻痒和鼻塞。与鼻喷激素联用效果更佳。可能出现口干、嗜睡等不良反应，青光眼患者慎用。建议夜间服药以减少嗜睡影响。

5、免疫治疗

皮下注射或舌下含服过敏原制剂，通过逐渐增加剂量诱导免疫耐受。适用于中重度持续性过敏性鼻炎，疗程3-5年。治疗初期可能出现局部红肿、哮喘发作等不良反应，需在具备急救条件的医疗机构进行。有效率可达70%-80%。

过敏性鼻炎患者日常应保持规律作息，适当运动增强体质，冬季外出时佩戴口罩防寒。饮食上补充维生素C含量丰富的柑橘类水果和深绿色蔬菜，限制辛辣刺激性食物及冷饮。卧室避免铺设地毯、摆放毛绒玩具，每周暴晒被褥。若鼻塞伴随头痛、脓涕或发热，可能合并鼻窦感染，需及时就医。长期未控制的过敏性鼻炎可能引发哮喘、中耳炎等并发症，建议每半年复查过敏原谱和肺功能。