女人骨质疏松症有什么症状

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

骨质疏松症在女性中常见表现为腰背疼痛、身高变矮、骨折风险增加。骨质疏松症可能与雌激素水平下降、钙质摄入不足、缺乏运动、维生素D缺乏、长期使用糖皮质激素等因素有关,通常表现为骨痛、脊柱变形、易骨折等症状。

1、腰背疼痛

骨质疏松症早期可能引起腰背部持续性钝痛,疼痛在久站或久坐后加重,休息后缓解。这种疼痛与椎体微骨折或骨骼结构改变有关。患者可能误以为是肌肉劳损而延误就诊。建议通过骨密度检测明确诊断,日常可增加富含钙质的食物如牛奶、豆腐等,避免提重物或过度弯腰。

2、身高变矮

骨质疏松会导致椎体压缩性骨折,使脊柱缩短。患者可能出现身高降低超过3厘米,伴随驼背或脊柱后凸。这种情况多见于绝经后女性,与骨量快速流失相关。定期进行脊柱X线检查有助于发现早期可通过钙剂和维生素D补充延缓进展,严重时需抗骨质疏松药物治疗。

3、易发骨折

骨质疏松患者可能在轻微外力下发生骨折,常见部位为腕部、髋部和脊柱。骨折后愈合缓慢且易发生二次骨折。这与骨小梁结构破坏、骨强度下降直接相关。预防性措施包括使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物,同时需避免跌倒风险。

4、牙齿松动

颌骨骨质疏松可导致牙齿稳固性下降,出现牙齿移位或脱落。这种情况多伴随全身性骨量减少,与钙磷代谢异常有关。口腔检查结合全身骨密度评估可确诊,治疗需同步进行牙周维护和系统性抗骨质疏松治疗如使用雷洛昔芬片。

5、活动受限

晚期骨质疏松患者因疼痛或骨折可能导致活动能力下降,表现为行走困难、起身费力等。这与多发性椎体骨折引起的脊柱稳定性丧失相关。康复训练结合特立帕肽注射液治疗可改善功能,日常需使用助行器防止跌倒。

骨质疏松症女性应保证每日摄入800-1200毫克钙和400-800国际单位维生素D,适量进行负重运动如快走、太极拳等。避免吸烟饮酒,定期监测骨密度。出现不明原因骨痛或身高明显缩短时,建议及时至内分泌科或骨科就诊,通过双能X线骨密度仪检查明确诊断并规范治疗。