尿崩症的症状表现有哪些

尿崩症的症状主要表现为多尿、烦渴、低比重尿和脱水等。尿崩症通常由抗利尿激素分泌不足或肾脏对抗利尿激素反应异常引起，可分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症。

1、多尿

多尿是尿崩症最突出的症状，患者24小时尿量通常超过2500毫升，严重者可达4000-10000毫升。尿液颜色清淡，尿比重持续低于1.005。这种多尿症状在夜间尤为明显，常导致患者夜尿频繁，影响睡眠质量。多尿症状与抗利尿激素缺乏或肾脏对其不敏感直接相关。

2、烦渴

烦渴表现为持续强烈的口渴感，患者需要大量饮水来补充丢失的水分。饮水量通常与尿量成正比，日饮水量可达3000-10000毫升。患者常随身携带水杯，夜间也需频繁饮水。这种烦渴症状是由于血浆渗透压升高刺激口渴中枢所致。

3、低比重尿

尿崩症患者的尿液比重持续偏低，一般低于1.005，尿液渗透压低于血浆渗透压。这种低比重尿是由于肾脏无法浓缩尿液所致。即使在脱水状态下，尿比重仍不能有效升高，这是尿崩症区别于其他多尿疾病的重要特征。

4、脱水表现

当水分摄入不足时，患者可出现脱水症状，包括皮肤干燥、黏膜干燥、眼窝凹陷、心率增快等。严重脱水时可出现低血压、意识模糊甚至昏迷。儿童患者脱水表现更为明显，可能出现发热、烦躁不安、体重下降等症状。

5、电解质紊乱

长期大量排尿可导致电解质紊乱，主要表现为高钠血症。患者可能出现乏力、嗜睡、肌肉痉挛、抽搐等症状。严重高钠血症可导致神经系统损害，出现意识障碍、癫痫发作等表现。儿童患者对电解质紊乱更为敏感。

尿崩症患者应注意保持充足的水分摄入，避免脱水。建议随身携带水壶，定时补充水分。饮食上可适当增加含钾丰富的食物如香蕉、橙子等，避免高盐饮食。出现严重脱水或电解质紊乱症状时应及时就医。定期监测尿量、尿比重和电解质水平有助于评估病情。中枢性尿崩症患者需遵医嘱使用醋酸去氨加压素等药物治疗，肾性尿崩症患者则需控制原发病。