痔疮老是流水怎么回事

4.62万次浏览

姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

痔疮老是流水可能与局部炎症、肛周湿疹、痔核脱出、肛瘘、直肠黏膜脱垂等因素有关。痔疮流水通常表现为肛门潮湿、分泌物增多,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。

1、局部炎症

痔疮患者因静脉曲张导致局部血液循环不畅,可能引发肛门周围组织炎症反应,刺激黏膜分泌增多。炎症可能伴随肛门灼热感或瘙痒,需保持局部清洁干燥。可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物缓解症状,避免抓挠加重感染。

2、肛周湿疹

长期分泌物刺激可能诱发肛周湿疹,表现为皮肤红斑、渗液及剧烈瘙痒。湿疹可能与局部卫生不良或过敏反应有关,建议穿棉质透气内衣,减少摩擦。可外用丁酸氢化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏或氧化锌软膏,严重时需结合口服氯雷他定片。

3、痔核脱出

内痔脱出肛门后黏膜暴露,受摩擦刺激分泌黏液,混合肠液形成持续渗液。脱出痔核可能伴随排便疼痛或出血,需及时手法复位。可选用太宁栓、化痔栓等药物保护黏膜,若反复脱出需考虑胶圈套扎术或痔切除术。

4、肛瘘

痔疮合并感染可能形成肛瘘,瘘管持续排出脓性分泌物,导致肛门潮湿有异味。肛瘘通常需手术切开引流或挂线治疗,药物仅能暂时控制感染。术前可短期使用头孢克肟分散片、甲硝唑片联合高锰酸钾坐浴。

5、直肠黏膜脱垂

严重痔疮可能伴随直肠黏膜松弛下垂,黏膜腺体亢进分泌黏液增多。患者常有排便不尽感,需避免久蹲久坐。轻度可尝试提肛锻炼,重度需行黏膜环切术,配合地奥司明片改善静脉回流。

痔疮患者日常需增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免久坐久站,每小时活动5分钟促进血液循环。便后建议用温水清洗肛门,避免使用刺激性卫生纸。若流水伴随发热、剧烈疼痛或血性分泌物,应立即就医排除其他肛肠疾病。