杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
孩子发烧37.8摄氏度属于低热,可能与上呼吸道感染、疫苗接种反应、环境温度过高、脱水或幼儿急疹等因素有关。建议家长密切观察孩子精神状态,适当补充水分,避免过度包裹衣物。
病毒或细菌感染引起的感冒、咽炎等疾病是儿童低热的常见原因。患儿可能伴随鼻塞、咳嗽等症状。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液缓解症状。家长需保持室内空气流通,用温水擦拭孩子腋窝等部位辅助降温。
部分疫苗如百白破、麻疹疫苗等接种后24小时内可能出现短暂低热。通常无其他明显不适,体温多在48小时内自行消退。家长可让孩子多休息,无须特殊用药。若持续发热超过3天或出现皮疹,需及时就医排查其他病因。
婴幼儿体温调节功能不完善,在高温环境或穿衣过厚时可能出现暂时性体温升高。表现为面部潮红、出汗减少。家长应立即降低室温至26摄氏度以下,更换透气衣物,喂食适量温水。体温多在环境改善后1-2小时恢复正常。
腹泻、呕吐或饮水不足导致体液丢失时,可能出现低热伴尿量减少、口唇干燥。需少量多次补充口服补液盐Ⅲ,避免饮用含糖饮料。母乳喂养婴儿应增加喂哺频率。若出现眼窝凹陷、皮肤弹性下降等中重度脱水表现,需立即就医。
人类疱疹病毒6型感染引起的急性发热性疾病,好发于6-18个月婴幼儿。特征为持续3-5天高热后骤然退热并出现玫瑰色皮疹。发热期可遵医嘱使用小儿退热栓,保持皮肤清洁。家长需注意与其他发热性疾病鉴别,皮疹出现后具有诊断意义。
建议家长每日测量体温3次并记录变化趋势,避免使用酒精擦浴等不当降温方式。6个月以下婴儿发热或伴有抽搐、持续呕吐、意识改变等情况时需立即就诊。恢复期应提供易消化的粥类、果蔬泥等食物,保持每日尿量不少于6-8次。体温正常48小时后可逐步恢复日常活动,但需避免剧烈运动。