肋骨骨折胸腔积液怎么办

马晓斌 主任医师

马晓斌主任医师 山东省立医院  呼吸内科

肋骨骨折胸腔积液可通过胸腔穿刺引流、药物治疗、氧疗、休息和营养支持等方式治疗。肋骨骨折胸腔积液通常由外伤、肋骨骨折刺破胸膜、肺部感染、胸膜炎、肿瘤等原因引起。

1、胸腔穿刺引流:胸腔积液量较大时,需进行胸腔穿刺引流,排出积液以缓解呼吸困难。操作需在无菌条件下进行,避免感染。引流后需密切观察患者生命体征,防止并发症。

2、药物治疗:胸腔积液可能与感染或炎症有关,可使用抗生素如头孢曲松1g静脉注射、阿莫西林500mg口服、左氧氟沙星500mg口服等控制感染。同时可配合使用止痛药物如布洛芬400mg口服缓解疼痛。

3、氧疗:胸腔积液可能导致肺部受压,影响呼吸功能,需给予氧疗支持。可使用鼻导管或面罩吸氧,氧流量根据患者血氧饱和度调整,通常为2-4L/min。

4、休息:肋骨骨折胸腔积液患者需卧床休息,避免剧烈活动加重病情。休息期间可适当进行深呼吸训练,促进肺部功能恢复,防止肺部感染。

5、营养支持:患者需摄入高蛋白、高维生素饮食,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜等,促进骨折愈合和身体恢复。同时需注意补充水分,保持电解质平衡。

肋骨骨折胸腔积液患者需在医生指导下进行治疗,同时注意饮食营养和适度运动,促进身体康复。定期复查胸腔积液情况,及时调整治疗方案。