得了乳腺炎接近脓肿怎么办

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳腺炎接近脓肿可通过抗生素治疗、穿刺引流、手术切开引流、热敷缓解疼痛、调整哺乳方式等方式治疗。乳腺炎接近脓肿通常由细菌感染、乳汁淤积、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳方式不当等原因引起。

1、抗生素治疗

乳腺炎接近脓肿可能与金黄色葡萄球菌等细菌感染有关,通常表现为乳房红肿热痛、发热等症状。可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素控制感染。使用抗生素期间需暂停哺乳,避免药物通过乳汁影响婴儿健康。

2、穿刺引流

乳腺炎接近脓肿可能与局部脓液积聚有关,通常表现为乳房局部波动感、压痛明显等症状。可在超声引导下行穿刺抽脓,减轻局部压力。穿刺后需保持穿刺点清洁干燥,定期换药观察恢复情况。

3、手术切开引流

乳腺炎形成脓肿可能与感染未及时控制有关,通常表现为乳房肿块变软、全身发热等症状。需行脓肿切开引流术清除脓液和坏死组织。术后需每日换药,必要时放置引流条,促进创面愈合。

4、热敷缓解疼痛

乳腺炎接近脓肿可能导致乳房胀痛不适,可用40℃左右温水热敷患处,每次15-20分钟。热敷可促进局部血液循环,缓解疼痛症状。热敷时需避开乳头区域,避免烫伤皮肤。

5、调整哺乳方式

乳腺炎接近脓肿可能与哺乳姿势不当导致乳汁淤积有关,应保持正确哺乳姿势,让婴儿含住大部分乳晕。哺乳时先喂患侧乳房,排空乳汁。哺乳间隙可用吸奶器排空残余乳汁,避免淤积加重感染。

乳腺炎接近脓肿患者应保持乳房清洁,哺乳前后用温水清洗乳头。穿着宽松舒适的内衣,避免压迫患处。饮食宜清淡,多饮水促进代谢,可适量食用冬瓜、丝瓜等利水食物。保证充足休息,避免过度劳累。如出现高热不退、乳房疼痛加剧等情况需及时就医,避免病情进一步恶化。治疗期间遵医嘱用药,不要自行挤压或热敷脓肿部位,防止感染扩散。