吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
乳腺癌术后化疗次数一般为4-8次,具体方案需根据肿瘤分期、分子分型及个体情况制定。
乳腺癌术后化疗次数主要由病理结果决定。早期乳腺癌患者若肿瘤较小且无淋巴结转移,化疗方案可能为4次标准周期,常见采用多柔比星联合环磷酰胺或紫杉醇单药方案。中期患者伴随1-3枚淋巴结转移时,通常需要6次化疗,可能会选择表柔比星联合环磷酰胺序贯多西他赛的方案。局部晚期患者若存在4枚以上淋巴结转移或三阴性乳腺癌等高风险因素,化疗次数可能增加至8次,可能采用剂量密集方案如两周一次的剂量密集型多柔比星联合环磷酰胺序贯紫杉醇。部分激素受体阳性且HER2阴性低危患者可能采用21基因检测等工具评估后减少化疗次数。
乳腺癌术后患者需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白如鱼类、蛋类帮助组织修复。康复期间可进行散步、瑜伽等低强度运动,避免上肢剧烈活动以防淋巴水肿。定期复查血常规、肝肾功能等指标,注意口腔护理预防化疗相关性黏膜炎。出现发热、腹泻等不良反应时应及时联系主治医生调整治疗方案。