全身长包很痒怎么办

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

全身长包很痒可能是过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹等疾病引起,可通过避免搔抓、冷敷缓解瘙痒、外用止痒药膏、口服抗组胺药物、就医排查过敏原等方式治疗。全身长包伴瘙痒通常由蚊虫叮咬、接触性过敏、食物过敏、真菌感染、自身免疫异常等原因引起。

1、避免搔抓

搔抓可能导致皮肤破损继发细菌感染,加重炎症反应。建议剪短指甲,穿宽松棉质衣物减少摩擦。若夜间无意识抓挠,可戴棉质手套防护。皮肤瘙痒时可用掌心轻轻拍打替代抓挠。

2、冷敷缓解瘙痒

用4-6℃冷水浸湿毛巾拧至半干,敷于瘙痒部位5-10分钟,每日重复进行2-3次。低温能暂时麻痹神经末梢减轻痒感,同时收缩血管缓解红肿。避免直接用冰块接触皮肤,防止冻伤。

3、外用止痒药膏

炉甘石洗剂可通过收敛作用缓解急性瘙痒,适合蚊虫叮咬后使用;丁酸氢化可的松乳膏适用于轻度湿疹皮炎;他克莫司软膏可用于特应性皮炎。使用前需清洁患处,薄涂后轻揉至吸收。

4、口服抗组胺药物

氯雷他定片可缓解荨麻疹引起的瘙痒,西替利嗪滴剂适合儿童过敏症状,依巴斯汀片对慢性荨麻疹效果较好。需注意部分抗组胺药可能引起嗜睡,服药期间避免驾驶或高空作业。

5、就医排查过敏原

若反复发作需进行斑贴试验、血清IgE检测等明确诱因。可能与尘螨、花粉、镍金属等接触性过敏原有关,或对海鲜、坚果等食物过敏。确诊后需针对性避免接触,严重者需考虑脱敏治疗。

日常应避免使用碱性洗浴用品,洗澡水温控制在37℃以下。饮食减少辛辣刺激及高组胺食物如芒果、菠萝摄入。保持居住环境通风干燥,床单每周用60℃热水洗涤。若出现发热、脓性渗出等感染迹象,或皮疹持续超过两周未缓解,须及时至皮肤科就诊。外出时可随身携带抗组胺药物应急,但长期用药需遵医嘱调整方案。