阳萎是否会导致不孕不育

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张国喜 副主任医师

张国喜副主任医师 北京大学人民医院  泌尿外科

阳痿一般不会直接导致不孕不育,但可能间接影响生育能力。阳痿通常指勃起功能障碍,主要表现为无法获得或维持足够的勃起以完成满意的性生活。不孕不育通常由精子质量异常、排卵障碍、输卵管堵塞等因素引起,与阳痿无直接因果关系。

阳痿患者若因勃起困难导致性交频率显著降低,可能减少受孕机会。部分导致阳痿的基础疾病如糖尿病、心血管疾病等,可能同时影响精子生成或激素水平,从而间接关联生育问题。但单纯勃起功能障碍不会损害睾丸生精功能或精子质量。

少数情况下,严重心理性阳痿可能因长期回避性生活导致配偶受孕困难。某些治疗阳痿的药物如西地那非片对精子活力无负面影响,反而可能通过改善性功能提高自然受孕概率。若同时存在精液异常,需针对具体病因进行治疗。

建议有生育需求的阳痿患者及时就医排查基础疾病,配偶同步进行生育评估。保持规律性生活频率,避免过度焦虑。可遵医嘱使用他达拉非片等药物改善勃起功能,必要时结合人工授精等辅助生殖技术。日常需戒烟限酒,控制血压血糖,适度锻炼有助于改善血管功能和性能力。