骨折时伴随休克发生应先治

何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

骨折时伴随休克发生应先治疗休克,可通过保持呼吸道通畅、补充液体、监测生命体征等方式处理。休克可能由失血、疼痛、感染等原因引起。

1、保持通畅:休克患者可能出现呼吸困难,需立即清除口腔异物,保持呼吸道通畅,必要时进行气管插管或使用呼吸机辅助呼吸,确保氧气供应充足,避免因缺氧加重休克症状。

2、补充液体:休克常伴随血容量不足,需迅速通过静脉输液补充生理盐水或平衡液,必要时输注血浆或红细胞,以恢复有效循环血量,维持血压稳定,防止器官因缺血受损。

3、监测体征:休克患者需持续监测血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等生命体征,及时发现异常并调整治疗方案,确保病情稳定,避免因监测不足导致病情恶化。

4、处理骨折:在休克得到初步控制后,需对骨折部位进行临时固定,避免进一步损伤周围组织,可使用夹板或绷带固定,减轻疼痛,减少出血,为后续治疗创造条件。

5、预防感染:休克患者免疫力下降,骨折部位易发生感染,需保持伤口清洁,必要时使用抗生素预防感染,避免因感染加重休克或引发其他并发症。

骨折伴随休克时,饮食上应选择易消化、高蛋白的食物,如鸡蛋、鱼肉、豆腐等,帮助身体恢复;运动方面需在医生指导下进行康复训练,避免过早负重,防止骨折移位;护理上需定期更换敷料,观察伤口愈合情况,及时处理异常。