侯大为主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院 新生儿外科
小儿腺样体肥大切除术可通过手术切除增生的腺样体组织,改善呼吸困难和睡眠障碍。腺样体肥大通常由反复感染、过敏反应、遗传因素、免疫异常、环境污染等原因引起。
1、手术适应症:腺样体肥大可能导致持续性鼻塞、睡眠呼吸暂停、反复中耳炎等症状,影响儿童生长发育。对于药物治疗无效或症状严重的患儿,手术切除是有效选择。
2、术前准备:手术前需进行详细检查,包括鼻内镜、影像学检查等,评估腺样体大小及周围结构。术前需禁食6-8小时,确保手术安全。
3、手术过程:手术通常在全身麻醉下进行,采用微创技术如低温等离子射频消融术或传统刮除术。手术时间约30-60分钟,出血量较少。
4、术后护理:术后需密切观察患儿生命体征,预防出血和感染。术后24小时内避免剧烈活动,饮食以流质为主,逐步过渡到正常饮食。
5、术后恢复:术后1-2周内可能出现轻微疼痛和鼻塞,需遵医嘱使用抗生素和止痛药物。定期复查,评估手术效果和恢复情况。
术后患儿需保持良好生活习惯,避免接触过敏原和感染源。适量增加富含维生素C的食物如橙子、草莓,促进伤口愈合。适当进行户外活动,增强免疫力。定期复查,确保腺样体无复发迹象。