怀孕早期头疼怎么回事

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公衍民 主治医师

公衍民主治医师 山东大学齐鲁医院  产科

怀孕早期头疼可能由激素变化、睡眠不足、贫血、妊娠高血压、偏头痛等原因引起,可通过调整作息、补充营养、遵医嘱用药等方式缓解。

1、激素变化

妊娠后孕激素水平上升会导致脑血管扩张,引起搏动性头痛。这类疼痛多集中在太阳穴或前额,伴随轻微头晕。无须特殊用药,建议用冷毛巾敷额部,每日保证8小时睡眠。避免长时间使用电子设备,室内保持空气流通。

2、睡眠不足

孕早期生理不适易导致睡眠紊乱,引发紧张性头痛。特征为头部紧箍感,从后颈向前额蔓延。可尝试午休30分钟,睡前用40℃温水泡脚,选用孕妇专用U型枕。若持续3天未缓解,需排查是否存在妊娠期焦虑症。

3、贫血

妊娠期血容量增加可能导致缺铁性贫血,引发缺氧性头痛。典型表现为活动后头痛加剧,伴随面色苍白、乏力。可通过食用猪肝、鸭血等富含铁元素食物改善,医生可能开具蛋白琥珀酸铁口服溶液配合维生素C促进吸收。

4、妊娠高血压

孕20周前出现的头痛伴随视物模糊、水肿需警惕。这种头痛呈持续性钝痛,晨起加重。确诊后需限制钠盐摄入,医生可能开具拉贝洛尔片或甲基多巴片控制血压,每周监测尿蛋白和眼底变化。

5、偏头痛

既往有偏头痛史的孕妇可能症状加重,表现为单侧搏动性剧痛,怕光怕声。在排除脑血管病变后,医生可能短期使用对乙酰氨基酚缓释片,禁用布洛芬类药品。可尝试在安静黑暗环境中休息,按摩太冲穴缓解。

孕妇出现头痛时建议每日记录血压和发作时间,避免咖啡、腌制品等可能诱发血管痉挛的食物。适当进行孕妇瑜伽、散步等轻度运动,但需避免高温环境。如头痛伴随持续呕吐、意识模糊或抽搐,应立即急诊处理。常规产检时需向医生详细描述头痛性质,必要时进行头颅CT或磁共振检查排除器质性疾病。