腋窝皮下脂肪瘤症状

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徐建威 副主任医师

徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

腋窝皮下脂肪瘤通常表现为无痛性皮下肿块,质地柔软且可移动。

1、肿块特征

腋窝皮下脂肪瘤最常见的症状是局部出现单个或多个肿块,直径多在1-5厘米之间。肿块呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清晰,触诊时有明显包膜感。由于脂肪瘤质地柔软,按压时可出现轻微凹陷,松手后恢复原状。这种肿块生长缓慢,可能数年无明显变化。

2、触诊表现

触诊时可发现肿块与皮肤无粘连,推之可在皮下移动。脂肪瘤与周围组织分界清楚,基底活动度良好。多数情况下按压无疼痛感,但若瘤体压迫神经或伴发炎症时可能出现轻微压痛。在寒冷环境中,由于脂肪组织收缩,肿块可能变得稍硬。

3、皮肤改变

通常脂肪瘤表面的皮肤颜色和质地正常,不会出现红肿、破溃等改变。但当瘤体较大时,可能观察到局部皮肤轻微隆起。极少数情况下,若脂肪瘤生长过快可能导致表面皮肤变薄,但这种情况较为罕见。长期存在的脂肪瘤一般不会引起皮肤色素沉着或纹理改变。

4、伴随症状

多数腋窝皮下脂肪瘤无明显伴随症状,但部分患者可能出现局部轻微不适感,特别是在衣物摩擦或剧烈运动时。若脂肪瘤压迫臂丛神经,可能引起上肢麻木或刺痛感。极少数情况下,快速增大的脂肪瘤可能影响腋窝淋巴回流,导致上肢轻微水肿。

5、特殊表现

多发性脂肪瘤患者可能在腋窝同时出现多个瘤体,这种情况常见于家族性脂肪瘤病患者。某些特殊类型的脂肪瘤如血管脂肪瘤,可能在肿块内触及小结节感。若脂肪瘤发生钙化,触诊时可感觉质地变硬。恶性变概率极低,但若出现肿块突然增大、固定不移或表面皮肤改变时应及时就医。

建议定期观察肿块变化,避免反复刺激或挤压脂肪瘤。保持腋窝清洁干燥,选择宽松透气的衣物减少摩擦。若发现肿块短期内明显增大、出现疼痛或影响上肢活动,应及时至普外科就诊。日常饮食应注意控制高脂食物摄入,维持适当体重可能有助于预防新发脂肪瘤的形成。