陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
身上老起疙瘩还痒可能与皮肤过敏、湿疹、荨麻疹、虫咬皮炎、接触性皮炎等因素有关,可通过抗过敏治疗、局部用药、避免接触过敏原等方式缓解。
皮肤过敏是身上起疙瘩瘙痒的常见原因,通常由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原引起。过敏反应会导致皮肤出现红色丘疹或风团,伴随明显瘙痒。治疗可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物,外用炉甘石洗剂止痒。过敏体质者应定期清洗床上用品,保持室内通风干燥。
湿疹表现为皮肤出现红斑、丘疹伴渗出倾向,瘙痒剧烈易反复发作。发病与皮肤屏障功能障碍、免疫异常有关。急性期可外用丁酸氢化可的松乳膏,慢性期使用尿素软膏。日常需避免过度清洁,沐浴后及时涂抹保湿霜,穿纯棉透气衣物减少摩擦刺激。
荨麻疹特征为皮肤出现大小不等的风团,24小时内可自行消退但反复发作。常见诱因包括食物、药物、感染等。急性发作时可口服地氯雷他定干混悬剂,严重者需注射地塞米松磷酸钠注射液。患者应记录发作前饮食及接触物,帮助识别致敏因素。
蚊虫叮咬后释放的毒液会引起局部过敏反应,形成红色丘疹伴刺痛瘙痒。被叮咬处可涂抹复方薄荷脑软膏缓解症状,合并感染时使用莫匹罗星软膏。夏季需做好防蚊措施,安装纱窗蚊帐,外出喷洒避蚊胺驱虫剂。
皮肤接触金属、洗涤剂等刺激物后出现边界清楚的红斑、水疱,伴有烧灼感。确诊后应立即脱离致敏原,急性期用生理盐水冷湿敷,渗出减少后改用糠酸莫米松乳膏。从事接触化学物品工作时应佩戴防护手套,选择无香精的清洁产品。
日常应注意保持皮肤清洁但避免过度洗浴,水温控制在37℃以下,沐浴后3分钟内涂抹保湿产品。选择宽松透气的纯棉衣物,避免穿着化纤材质。饮食上限制辛辣刺激食物及高组胺食品如海鲜、芒果等。如症状持续加重或出现发热、皮肤溃烂等表现,应及时到皮肤科就诊完善过敏原检测,必要时进行免疫调节治疗。