冠心病患者可以喝酒吗

高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

冠心病患者应避免饮酒。酒精可能通过多种机制加重冠心病的病情,包括升高血压、增加心脏负担、影响血脂代谢等。对于冠心病患者,控制饮酒是管理疾病的重要措施之一。

1、酒精与血压:酒精摄入会暂时性扩张血管,但长期饮酒会导致血压升高。高血压是冠心病的重要危险因素,长期高血压会加速动脉粥样硬化的进程,增加心脏负担。冠心病患者应严格限制酒精摄入,避免血压波动。

2、酒精与心脏负担:酒精代谢过程中会产生乙醛等有害物质,直接损伤心肌细胞。同时,酒精会增加心率,导致心脏负荷加重。对于已经存在心脏功能不全的冠心病患者,饮酒可能诱发心绞痛或心肌梗死。

3、酒精与血脂代谢:酒精摄入会影响肝脏对脂质的代谢,导致甘油三酯水平升高,低密度脂蛋白胆固醇增加。这些变化会加速动脉粥样硬化的形成,进一步加重冠心病的病情。冠心病患者应避免饮酒,以维持血脂水平稳定。

4、酒精与药物相互作用:冠心病患者通常需要长期服用抗血小板药物、他汀类药物等。酒精可能干扰这些药物的代谢,降低药效或增加不良反应风险。例如,酒精与非甾体抗炎药合用可能增加胃肠道出血的风险。

5、酒精与心理因素:部分患者可能因心理压力或情绪波动而饮酒,但这并不能缓解病情,反而可能加重心脏负担。冠心病患者应通过健康的生活方式,如规律运动、心理疏导等方式缓解压力,而非依赖酒精。

冠心病患者应完全戒酒,以降低疾病进展的风险。日常生活中,建议通过健康饮食、适量运动、规律作息等方式维护心血管健康。饮食上可多摄入富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜、水果等,减少高脂肪、高糖食物的摄入。运动方面,可选择低强度的有氧运动,如散步、太极拳等,每周至少进行150分钟的中等强度运动。同时,定期监测血压、血脂、血糖等指标,及时调整治疗方案,以更好地控制冠心病病情。