高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
怀疑冠心病可通过心电图、冠状动脉造影、心脏超声、血液检查、运动负荷试验等方式明确诊断。冠心病可能与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等因素有关,通常表现为胸痛、心悸、气短等症状。
1、心电图:心电图是初步筛查冠心病的常用方法,通过记录心脏电活动,判断是否存在心肌缺血或心律失常。该方法无创、快速,适合作为初步检查手段。
2、冠状动脉造影:冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,通过注入造影剂显示冠状动脉的狭窄或阻塞情况。该方法准确性高,但属于有创检查,需在专业医疗机构进行。
3、心脏超声:心脏超声通过超声波成像观察心脏结构和功能,评估心肌缺血或心肌梗死的范围。该方法无创,适合用于评估心脏整体功能。
4、血液检查:血液检查可检测心肌损伤标志物如肌钙蛋白、肌酸激酶等,判断是否存在心肌损伤或梗死。该方法结合其他检查结果,可提高诊断准确性。
5、运动负荷试验:运动负荷试验通过运动诱发心肌缺血,观察心电图变化,评估心脏功能。该方法适合用于早期冠心病的筛查和评估。
饮食方面建议减少高脂肪、高盐食物的摄入,增加富含膳食纤维的食物如全谷物、蔬菜和水果。运动方面可选择低强度有氧运动如快走、游泳,每周至少150分钟。护理方面需定期监测血压、血糖和血脂,戒烟限酒,保持良好的生活习惯。若症状持续或加重,应及时就医进行进一步检查和治疗。