脑梗塞的早期症状有哪些

脑梗塞早期症状主要有突发单侧肢体无力、言语含糊不清、面部不对称、视力障碍、头晕伴恶心呕吐等。脑梗塞是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，早期识别症状对预后至关重要。

1、突发单侧肢体无力

多表现为一侧上肢或下肢突然抬举困难，持物不稳或行走拖沓，常见于大脑中动脉供血区梗死。可能与动脉粥样硬化斑块脱落或心源性栓子栓塞有关，需警惕进展为完全性偏瘫。临床常用阿替普酶注射液、丁苯酞氯化钠注射液、依达拉奉注射液进行静脉溶栓治疗。

2、言语含糊不清

患者出现构音障碍或理解表达困难，多见于左侧大脑半球额下回后部缺血。发病机制常与颈内动脉狭窄或房颤血栓形成相关，可能伴随吞咽呛咳。治疗可选用胞磷胆碱钠胶囊、尼莫地平片、长春西汀注射液改善脑循环。

3、面部不对称

典型表现为鼻唇沟变浅、口角歪斜，因面神经中枢性损伤所致，常见于基底节区腔隙性梗死。与高血压小动脉病变密切相关，部分患者伴有同侧舌肌瘫痪。急性期可使用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片、银杏叶提取物注射液营养神经。

4、视力障碍

突发单眼黑蒙或视野缺损提示后循环缺血，多由椎基底动脉系统血栓引起。部分患者出现复视或眼球运动障碍，需警惕脑干梗死风险。治疗药物包括盐酸法舒地尔注射液、前列地尔注射液、血塞通软胶囊等。

5、头晕伴恶心呕吐

眩晕感持续不缓解且与体位无关时，需考虑小脑或脑干梗塞可能。常因小脑后下动脉闭塞导致前庭神经核缺血，严重时可出现共济失调。急性期推荐使用倍他司汀注射液、天麻素注射液、盐酸氟桂利嗪胶囊控制症状。

脑梗塞患者日常需严格控制血压血糖，低盐低脂饮食并保持适度运动。建议戒烟限酒，定期监测血脂水平，高血压患者应规律服用降压药物。出现可疑症状时须立即就医，发病4.5小时内是静脉溶栓治疗的黄金时间窗。恢复期可在康复医师指导下进行肢体功能训练和言语康复治疗。