何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
气胸可通过胸腔穿刺、胸腔闭式引流、胸腔镜手术等方式治疗。气胸通常由外伤、肺部疾病、剧烈运动等原因引起。
1、外伤性气胸:外伤性气胸多由胸部受到外力撞击或刺伤引起,可能导致肺组织破裂。对于大量气胸或持续漏气的情况,需进行胸腔闭式引流或胸腔镜手术修复肺组织。
2、自发性气胸:自发性气胸可能与肺部疾病如肺气肿、肺大疱等有关,通常表现为突发胸痛、呼吸困难等症状。对于复发性气胸或肺功能严重受损者,建议进行胸腔镜手术切除病变组织。
3、张力性气胸:张力性气胸是一种急症,可能由外伤或肺部疾病引起,表现为严重呼吸困难、低血压等症状。需立即进行胸腔穿刺减压或胸腔闭式引流,必要时行手术治疗。
4、复发性气胸:复发性气胸可能与肺大疱或慢性肺部疾病有关,通常表现为多次气胸发作。对于频繁复发的患者,建议进行胸腔镜手术或胸膜固定术以减少复发风险。
5、复杂性气胸:复杂性气胸可能伴有胸腔感染、脓胸等并发症,通常表现为发热、胸痛等症状。需在抗感染治疗基础上进行胸腔镜手术或开胸手术清除感染灶。
气胸患者术后需注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,适当进行深呼吸锻炼以促进肺功能恢复。日常护理中应避免剧烈运动,定期复查胸部影像学检查,密切关注病情变化。