徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
全身的骨头痛可能由骨质疏松、风湿性关节炎、纤维肌痛综合征、维生素D缺乏或甲状旁腺功能亢进等原因引起。骨质疏松会导致骨密度降低,轻微外伤即可引发疼痛,常见于绝经后女性和老年人。风湿性关节炎属于自身免疫性疾病,主要表现为晨僵和对称性关节肿痛。纤维肌痛综合征的特征是广泛性肌肉骨骼疼痛伴有多处压痛点。维生素D缺乏会影响钙磷代谢,导致骨软化或骨质疏松。甲状旁腺功能亢进会引起血钙升高,导致骨骼脱钙和疼痛。
骨质疏松患者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液或雷洛昔芬片等药物。风湿性关节炎患者可使用甲氨蝶呤片、来氟米特片或阿达木单抗注射液。纤维肌痛综合征患者可使用盐酸度洛西汀肠溶胶囊、普瑞巴林胶囊或阿米替林片。维生素D缺乏者可服用维生素D3软胶囊或骨化三醇软胶囊。甲状旁腺功能亢进患者可能需要使用西那卡塞片或进行手术治疗。
建议保持均衡饮食,适量摄入富含钙质的乳制品、豆制品和深绿色蔬菜。规律进行适度运动如散步、游泳等有助于维持骨健康。避免吸烟和过量饮酒,注意防跌倒措施。保证充足日照时间以促进维生素D合成。若疼痛持续或加重,应及时就医完善骨密度、血钙磷及风湿免疫等相关检查。