老年人气喘怎样治疗方法

老年人气喘可通过生活干预、药物治疗、氧疗、呼吸康复训练、手术治疗等方式治疗。气喘通常由慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、心力衰竭、肺部感染、肺栓塞等原因引起。

1、生活干预

避免接触烟雾、粉尘等刺激性气体，保持室内空气流通。冬季注意保暖，预防呼吸道感染。饮食宜清淡，避免过饱加重膈肌负担，可少量多餐。适当进行散步等低强度运动，增强心肺功能，但需避免剧烈活动诱发气喘发作。

2、药物治疗

支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂可快速缓解气道痉挛，糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂用于控制气道炎症。慢性病患者需长期使用噻托溴铵粉雾剂维持治疗。急性发作时可遵医嘱使用氨茶碱注射液，但需监测心率。所有药物均须在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

3、氧疗

血氧饱和度低于90%时需进行家庭氧疗，采用鼻导管吸氧，流量控制在1-2升/分钟。长期氧疗每日不少于15小时，可改善组织缺氧，减轻肺动脉高压。使用制氧机需定期清洁湿化瓶，避免细菌滋生。外出活动时可携带便携式氧气瓶应急。

4、呼吸康复训练

通过腹式呼吸训练增强膈肌运动，缩唇呼吸可延缓气道塌陷。每天练习2次，每次10分钟。吹气球训练能提高肺活量，爬楼梯锻炼需循序渐进。呼吸操配合肢体活动可改善通气功能，但需在康复师指导下进行，避免过度换气。

5、手术治疗

严重肺气肿患者可考虑肺减容术，支气管热成形术适用于难治性哮喘。术前需完善肺功能评估，术后需加强呼吸道管理。合并严重肺动脉高压者可能需行肺移植，但需严格评估手术适应证。所有手术方案需由胸外科专家制定个体化治疗方案。

老年人应每半年进行肺功能检查，监测疾病进展。家中可配备峰流速仪自我监测，记录气喘发作频率和诱因。保持适宜室内湿度，冬季使用加湿器避免干燥刺激。接种肺炎疫苗和流感疫苗预防呼吸道感染。若出现口唇发绀、意识模糊等危重表现，须立即呼叫急救送医。