手掌干燥脱皮是怎么回事

2270次浏览

陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

手掌干燥脱皮可能与皮肤屏障受损、维生素缺乏、接触性皮炎、手癣、银屑病等原因有关,可通过保湿护理、补充营养、药物治疗等方式改善。

1、皮肤屏障受损

频繁接触洗涤剂或过度清洁会破坏皮肤屏障,导致角质层水分流失。表现为局部干燥、脱屑,可能伴有紧绷感。建议减少碱性清洁剂使用,洗手后及时涂抹含尿素或神经酰胺的护手霜,如凡士林修护润手霜、资生堂尿素护手霜等。冬季可戴棉质手套减少摩擦刺激。

2、维生素缺乏

长期缺乏维生素A、B族维生素或维生素E会影响皮肤代谢,造成掌部角质化异常。可能伴随口角炎、毛发干枯等表现。可适量增加动物肝脏、深色蔬菜、坚果等食物,必要时遵医嘱服用维生素AD软胶囊、复合维生素B片、维生素E软胶囊等补充剂。

3、接触性皮炎

接触橡胶、金属镍或化学溶剂等致敏物质后,局部出现红斑、脱屑伴瘙痒。需立即停止接触致敏原,用温水清洁后外涂丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏,严重时口服氯雷他定片。从事接触性工作者建议佩戴防护手套。

4、手癣

真菌感染引起的环形红斑伴边缘脱屑,夏季加重且具有传染性。确诊需通过真菌镜检,可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏,顽固性感染需配合口服伊曲康唑胶囊。避免与他人共用毛巾,保持手部干燥通风。

5、银屑病

与免疫异常相关的慢性皮肤病,掌部出现银白色鳞屑斑块,刮除鳞屑可见薄膜现象。需在医生指导下使用卡泊三醇软膏配合窄谱中波紫外线治疗,中重度患者可能需注射司库奇尤单抗注射液。日常需避免精神紧张和皮肤外伤。

手掌脱皮期间应避免撕扯皮屑,每日使用温水浸泡软化角质后轻柔去除死皮。选择无香料、无酒精的温和洗手液,洗手水温不超过40℃。长期未愈或伴随红肿、渗液时需及时就诊皮肤科,排除湿疹、掌跖脓疱病等特殊皮肤病。冬季可增加空气加湿器维持环境湿度在50%-60%。