沙眼的表现是什么

沙眼主要表现为眼睑结膜充血、滤泡增生、角膜血管翳、畏光流泪及分泌物增多等症状。沙眼是由沙眼衣原体感染导致的慢性传染性结膜角膜炎，早期症状较轻，随病情进展可能出现视力损害。

1、结膜充血

沙眼早期可见眼睑结膜弥漫性充血，呈现红色天鹅绒样外观。这与沙眼衣原体感染引发的局部炎症反应有关，患者可能伴随轻微异物感。急性期可使用左氧氟沙星滴眼液控制感染，慢性期需配合利福平眼膏治疗，严重者需口服阿奇霉素分散片。

2、滤泡增生

病程进展后结膜表面会出现黄白色半透明滤泡，多分布在上睑结膜和穹窿部。滤泡由淋巴细胞聚集形成，可能引起眼睑沉重感。临床常用更昔洛韦滴眼液联合红霉素眼膏治疗，滤泡持续不消退者可考虑机械压榨术。

3、角膜血管翳

角膜上缘出现新生血管长入形成帘状血管翳，是沙眼特征性改变。血管翳向瞳孔区延伸会导致角膜混浊，影响视力。需使用妥布霉素地塞米松滴眼液抑制炎症，严重血管翳需行角膜缘干细胞移植术。

4、畏光流泪

角膜受累时会出现明显畏光、反射性流泪及眼睑痉挛。这与角膜神经末梢受刺激有关，患者常伴眼痛症状。可短期使用双氯芬酸钠滴眼液缓解刺激症状，同时加强氧氟沙星凝胶抗感染治疗。

5、分泌物增多

晨起时眼部分泌物黏稠呈脓性，可能黏附睫毛形成痂皮。分泌物含大量病原体具有传染性，需用生理盐水冲洗后涂抹四环素可的松眼膏。反复发作可能引发倒睫、睑内翻等并发症。

沙眼患者需注意个人卫生，避免共用毛巾等物品。饮食宜清淡，多摄入维生素A丰富的胡萝卜、菠菜等食物。出现视力下降、持续眼痛等症状应及时复查，治疗期间遵医嘱规范用药，急性期需隔离防止交叉感染。日常可热敷缓解不适，但禁止自行挤压滤泡。