龚新宇副主任医师 中日友好医院 心血管内科
冠心病通常是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧引起的,主要与血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟和遗传因素有关。
低密度脂蛋白胆固醇升高会沉积在冠状动脉内壁形成斑块,逐渐导致血管狭窄。这种情况需要控制动物内脏和油炸食品摄入,遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物,定期监测血脂水平。
长期血压过高会损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化进程。建议每日监测血压,限制钠盐摄入,可遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,保持血压稳定在正常范围。
高血糖状态会引发血管炎症反应和内皮功能障碍。糖尿病患者应规律监测血糖,采用低升糖指数饮食,必要时使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物控制血糖水平。
烟草中的有害物质会直接损伤血管内皮,促进血小板聚集。戒烟是重要干预措施,必要时可寻求尼古丁贴片等戒烟辅助产品,同时增加新鲜蔬菜水果摄入帮助修复血管损伤。
家族中有早发冠心病病史者患病风险显著增高。这类人群更需严格管控其他危险因素,建议定期进行冠状动脉CT等筛查,早期发现血管病变迹象。
预防冠心病需建立健康生活方式,包括低盐低脂饮食、规律有氧运动、控制体重和定期体检。已确诊患者应遵医嘱长期服药,避免情绪激动和过度劳累,出现胸闷胸痛症状及时就医。日常可适量食用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物,有助于改善血管弹性。