背部痒是什么原因呢

3.49万次浏览

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

背部痒可能与皮肤干燥、过敏反应、真菌感染、神经性皮炎、肝胆疾病等因素有关,通常表现为局部瘙痒、红斑、脱屑等症状。可通过保湿护理、抗过敏治疗、抗真菌药物等方式缓解。

1、皮肤干燥

气候干燥或频繁洗澡可能导致皮肤屏障受损,引发背部瘙痒。表现为皮肤紧绷、细碎脱屑,抓挠后可能出现抓痕。建议减少洗澡频率,使用含尿素或甘油的保湿乳,如尿素维E乳膏。避免使用碱性肥皂,室内可使用加湿器改善环境湿度。

2、过敏反应

接触化纤衣物、洗涤剂残留或尘螨等过敏原时,背部可能出现红色丘疹伴剧烈瘙痒。可表现为边界不清的红斑、风团。需更换纯棉衣物,使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物,严重时可外用糠酸莫米松乳膏。过敏体质者应定期清洗床品。

3、真菌感染

汗液浸渍或免疫力低下时易发体癣,表现为环形红斑伴边缘鳞屑,瘙痒夜间加重。确诊需镜检真菌,可外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏,顽固感染需口服伊曲康唑胶囊。保持背部清洁干燥,避免与他人共用毛巾。

4、神经性皮炎

精神紧张或局部摩擦可能诱发,常见于肩胛区,表现为苔藓样变伴阵发性剧痒。治疗需配合情绪调节,外用卤米松乳膏或复方氟米松软膏,严重者局部注射复方倍他米松注射液。避免搔抓刺激,穿着宽松衣物减少摩擦。

5、肝胆疾病

胆汁淤积时胆盐沉积皮肤可致全身瘙痒,背部尤为明显,可能伴黄疸或尿色加深。需检查肝功能及肝胆超声,治疗原发病如使用熊去氧胆酸胶囊。皮肤可涂抹炉甘石洗剂缓解症状,忌食高脂食物并戒酒。

日常应选择透气衣物,洗澡水温不超过40摄氏度。瘙痒持续超过两周、伴随皮疹扩散或发热等症状时需就医。避免自行使用强效激素药膏,糖尿病患者出现瘙痒需优先排查血糖控制情况。保持规律作息有助于改善神经性皮炎相关症状。