近视可以做激光治疗吗

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周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

近视一般可以通过激光治疗矫正视力,但需经专业眼科医生评估角膜条件、近视度数及眼部健康状况后决定。

激光治疗适用于近视度数稳定、角膜厚度足够的成年人。手术通过改变角膜曲率矫正屈光不正,常见术式包括准分子激光原位角膜磨镶术和飞秒激光辅助制瓣术。术前需完成角膜地形图、眼压测量等十余项检查,排除圆锥角膜、严重干眼症等禁忌症。术后可能出现短暂畏光、眩光现象,需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液并定期复查。术后三个月内避免游泳、揉眼等行为,防止角膜瓣移位。

部分人群不适合激光治疗,包括近视度数持续增长者、角膜过薄者、患有活动性眼部炎症者。高度近视患者术后仍需警惕视网膜脱离风险,建议每年进行眼底检查。未成年人因视力未稳定不宜手术,可考虑配戴角膜塑形镜控制近视发展。存在全身免疫性疾病或瘢痕体质者,需谨慎评估手术风险。

无论是否进行激光治疗,近视患者都应保持良好用眼习惯,每用眼40分钟远眺5分钟,每日户外活动不少于2小时。高度近视者避免剧烈运动,定期检查眼底,出现闪光感或视野缺损需立即就医。术后患者需长期使用人工泪液缓解干眼症状,夜间驾驶时佩戴防眩光眼镜。